关于长痘痘的美文
本文经授权转载自基础颜究公众号@三亩
清华化工博士，前强生资深研发经理
致力护肤研究十四年
热爱文字的科学工作者
痘痘是一种现代病。
人类学家们在偏远的小岛上，观察那里原始部落的人民，基本上没有长“寻常痤疮”的
——他们的食物并不匮乏，可以说是“含哺而熙，鼓腹而游”（这句话是庄子说的，意思是嘴里含着食物，拍打着肚子优哉游哉）——没有营养不良，却不长痘。
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然而等麦当劳肯德基开到那里之后，痘痘如同附赠品一样，开始在当地部落群众中蔓延。
进化几百万年之后，人类突然遇到了一个物质异常丰富的年代，这让我们古老的身体设计不适应，开始出现各种各样的“富贵病”，而“寻常痤疮”（痘痘）就是其中之一。
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毛囊和角栓
皮肤是我们最大的一个组织，而且暴露在外界环境之中，承担着保卫其他组织的任务。
因此，皮肤的结构必须足够精巧细致而有强韧有力，能非常精确地调节身体温度（通过出汗），生产维生素D（需要一些紫外线），又能够对抗外界的冲击（比如老师扔过来的粉笔），以及从来没有间断的微生物进攻。
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皮肤的一个重要的防御手段，就是通过“皮脂腺”分泌出的“皮脂”，在皮肤表面均匀地涂布，一方面这些油脂可以减少皮肤自身水分挥发，另一方面又是抵抗有害微生物入侵的第一道防线（御敌于国门之外）。
“进化”保持了一个“精简”的原则，为了避免太多的皮肤表面的“开口”，“皮脂腺”是生长在毛囊内部的，在毛囊的侧壁上，皮脂腺分泌出皮脂。这些皮脂缓缓移动，流出毛囊口，完成它们自身的使命。
现代社会的问题，在于新的饮食结构（比如牛奶和精细加工过的“糖”），加上工作压力，使得人们（尤其是年轻人）的皮脂腺分泌旺盛。
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皮脂的量太大，毛囊口并没有相应增加，这就好像两车道的公路，突然来了需要四个车道才能装得下的车辆，势必造成堵车。
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一旦堵住，就形成了“白头”或者“黑头”。
为啥还分了“黑白两道”呢？
因为如果堵点比较浅，混合了一些皮肤细胞的皮脂会遇到氧气，被氧化之后会呈现黑色，这就是“黑头”。
如果堵点在毛囊的深处，氧气碰不到这些皮脂和死细胞，那就不会有氧化发生，也不会变黑，只是在皮肤表面看到一个跟皮肤颜色一样的凸起，这就是“白头”。
这些堵住口子的家伙，有一个特别的名字，叫做“角栓”。
痤疮丙酸杆菌
无论氧气碰得到还是碰不到“角栓”，氧气都接触不到毛囊深处的世界了。
“角栓”堵住了毛囊口。
在毛囊的深处，有一种菌，开始露出了狰狞的面目。
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这家伙平常是个乖巧的角色，对于皮肤的新陈代谢甚至是有利的，但是那是有氧气压制的前提下。
一旦氧气不存在了，“痤疮丙酸杆菌”就没有拘管，开始大肆繁殖——此处温度适宜，湿度正好，有大量的食物（皮脂和死细胞），简直太合适了。
开Party，吃喝拉撒，添酒回灯重开宴。
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（痤疮丙酸杆菌真的有一种能力，能够诱导皮脂腺分泌更多的皮脂。）
炎症
被微生物这么一折腾，毛囊里面的活细胞可就受不了啦。
微生物的代谢产物（就是他们“拉”出来的东西），对于人体细胞来说很多都是毒素。毛囊里的细胞一看这里有毒有害的东西这么多，赶快向身体报警：“快来人哪，这里出事了！”
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（细胞不会喊话，他们主要的报警方式，是向周围发送“炎症因子”，比如IL-1，或者是TNF-a。）
身体感知到了这些信号，就会派出军队（巨噬细胞）前来镇压这些造反的微生物，运送军队前来的血管会扩张，释放出这些战斗细胞，所以此时就出现了泛红的“痘痘”，你还会感到不舒服甚至疼痛。
而镇压过程，就是巨噬细胞走上前来，一口就把捣乱的微生物（还有一些被破坏的人体细胞）给吞下去，用自己细胞内部生产的强氧化剂（过氧化氢）把这家伙给杀死，同时自己也变成了“脓”。
在这个阶段，痘痘就会逐渐变身，从“丘疹”，到“囊肿”，到“结节”。
挤痘
然后我们自己就忍不住上手了。
挤痘真的是非常爽的一件事情，因为有完成的确认感，会刺激大脑分泌“多巴胺”，同时那种略微的疼痛感，又会刺激大脑分泌“内啡肽”，这两种大脑内部的神经化学品都是极容易上瘾的……
劝君莫挤痘，挤痘没有回头路啊。
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挤痘有两个大风险，一是手部细菌很多，挤的过程中会造成细菌感染；另一个是有一部分“脓”会被挤到皮肤深层，进一步扩大炎症的范围。
本来巨噬细胞们的工作已经做得差不多了，你上手一挤，战局又扩大了，而且更容易形成痘印和痘疤（坑）。
过程讲完了，下面讲讲到底该怎么应对。
生活习惯
预防是最容易做到的，效果最好的，但是也是最难以坚持的。
坚持运动（推荐每天都做一些有氧运动，我个人的做法是每天三公里跑步和一公里快走）。
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减少糖分的摄入（想吃糖也可以，原来一份的糖，现在分成三四份来吃，也能够有很大的缓解）。
减少牛奶的摄入（想喝奶的话，尽量选择不含糖的酸奶，或者是全脂牛奶——脱脂牛奶最致痘）。、
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减少熬夜，不要修仙。
降低工作压力（这句话似乎跟你老板说才合适）。
饮食均衡，补充足够的B族维生素和微量元素（尤其是锌）。
不要挤痘
痘痘不是由于清洁不够造成的
晨间护理
早上尽可能清水洗脸，实在觉得油，可以用温和的洁面产品。
如果医生推荐了含有水杨酸或者BPO的洁面产品，按照医生推荐去做。
早晨尽可能用清爽的保湿产品，可以是保湿水或者是润肤乳，推荐使用含有一定量的水杨酸（针对黑头、白头和丘疹，水杨酸可以松动“角栓”，并且有一定的抑菌作用）、杜鹃花酸（针对黑头、白头和丘疹，杜鹃花酸可以减少“角栓”的形成，也能够控制细菌的滋生）的产品。
当然，防晒不要忘记。
夜间护理
用温和的洁面产品清洁。
如果白天有上妆，推荐使用新小圃洁面，洗卸合一，减少对皮肤的影响。
夜间可以考虑使用维A醇（醛）类的产品。维A醇对于痘痘来说是非常有效的，一方面控油，另一方面还能抑制炎症，规范细胞的行为。推荐晚上用，主要是因为这类产品本身具有光敏性，如果浓度比较高，白天使用可能会出现问题。
如果医生要求使用过氧化苯甲酰BPO（必须有医生的要求，否则真的很容易留下痘印），那么也应该在晚上使用。这东西是通过强氧化性来杀死细菌的，而强氧化性的东西，在白天配合紫外线，对于皮肤自身的伤害也是相当大的，杀敌一千，自损八百。
抗生素
所有的抗生素（“消炎药”），都必须在医生的指导下使用，不要自说自话。
叔
说
：
一直以来都没有完整地写过一篇关于痘痘的文章，之前在另外一个号写得很多，但是不全面。
这次应该比较齐了。
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文字编辑：白勺儿
版式编辑：丸子
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