诊脉说说

误区解惑：怎么看待中医把脉？,下面一起来看看本站小编九思谈医记给大家精心整理的答案，希望对您有帮助

诊脉说说1

文：陈保诚/虔城医话

三指把脉，某种意义上可以说是中医的标志性动作。虽然如此，历经几千年，不论是被人有意让大家出现误解，还是中医普及不够，对把脉，总是有着或三或四的误解。那么，怎么看待中医把脉呢？

中医收集疾病证据，有四诊。所谓四诊，包括了望、闻、问和切。我们今天说的是切。我之前看到一条微博，大概意思就是说，有所谓“老中医”觉得把脉是做做样子，自认为，把脉把的东西有CT，MRI精确吗。那么，对于这个你怎么看？

先别急着回答，我们接着往下看。

有人说把脉没有用，是做做样子，糊弄病人的，也另外一类人，自持脉诊高超，摸完脉就报患者病情，其中百分之七八十都正确，可惜，存有所长，尺有所短。我之前写过一个文章《怎样通过常识来思考？》，大家自己思考一下，如何？所以有一部分人，让病人伸出手来，自己摸脉，然后报出病名，证明脉的神奇，证明自己的水平很高。对于这类人，名老中医临床家姚梅龄老师给的评价是，绝对不能够有这种坏习惯，这是江湖习气。摸脉就开方，很多人对其很仰慕，甚至是迷信，但是却不见得医生很高明。

同时，很多患者也有这样的心理。来看病，直接伸出一只手：“医生，你水平怎么样？摸脉，讲讲我有什么病？”

脉诊，只是四诊中的一个。如果需要全面掌握病情，四诊收集的还不一定准确，怎么奢望一种就定乾坤呢？一脉对多病，一病对多脉的现象比比皆是。

脉，如果说清楚了，也不是那么神秘。很多人只是认为，一个寸口，那么小，能够有什么呢？除了数数脉搏次数，好像没有更多的可以摸的了。其实，内容很丰富。按照方法，一个正常的人都可以分辨出很多不同。比如，浮中沉，有些人的脉一模就可以摸到，有些要使劲才能够摸到；有些人的脉跳得很快，有些很慢；有些人的脉摸过去很有力，有些呢，软软的，没有力量；有些人的脉，跳动的时候突然停一下，有些人则很规律。有些人的脉摸起来像一根琴弦等。这些认真摸，都是可以摸出来的。当然，中医生需要掌握的更多而已。然后不同的脉象，就会提示不同的原因。举个例子，摸起来跳的比较快的脉，一般是大于79次的，我们称为数脉，可能就是有火性或者热性，也有可能是身体的抵抗力在拼命和邪气抗争，也有可能是气血亏虚，比如如果你心脏血不够，为了生存，肯定会拼命跳动泵出更多血来提供人体需要了。

所以一脉对多病，一病对多脉的现象比比皆是。如果非要强求摸脉说说情况，那么更多是可能结合了望诊等。另外一个角度也叫做患者自欺欺人。

那么，脉诊有什么作用呢？具体说，看病到最后，很多时候需要用脉来决定方向。也可以判断病因。比如临床中，小儿咳喘，有时候由痰或者饮引起，但是怎么鉴别呢，脉象可以提供一定的辅助。由饮引起的大多数是涩脉，而痰的，则更多是滑脉。这样的例子不一而足。

对于，把脉把的东西有CT，MRI精确吗？有点牛头不对马面的比较。很多检查检验没有问题的病人，但是就是不舒服，比如头痛等，通过中医的方法能够治疗好。怎么解释呢？因为中医和现代医学的理论体系是不同的。有借鉴意义，但是很多时候不存在比较意义。可以兼容，然后理解，但是所收集的证据并不通，角度完全不同。比如，毛笔的中国话，人是人吗？山是山吗？你说你用毛笔画的线条，有比用直尺画的直吗？毫无意义。

本文鸣谢《临证脉学十六讲》。

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大家都知道中医看病讲究望闻问切，但是脉诊在中医里到底有多重要，今天我就给大家说说。以下都是个人观点。

脉诊在中医里其实只占很少一部分，望闻问切，切排最后一个，从古至今，这是有道理的，切脉有时候是会迷惑医师，给你错误的信息，你必须要通过望闻问来进行相互验证，并没有外界人认为只要一号脉，就可以完全知道你的病情，就可以下药方，大部分这样干的人有八成是彰显自己，以增加你对他的信任，其实好的中医师其实是在病患坐在你面前的那一刻，看病就开始了，他通过看你面色，问你症状，心里基本上都会有一个大概，脉诊也是起到了跟自己心中所想一个相互印证的过程，这样辨证比较有准确的。所以，脉诊其实真的在诊疗过程中枝占到很小一部分。

我在刚开始看病的时候，部分人看你年轻，他们不信任你，就会通过让你切脉来考验你， 看你说的对不对，正确的话他才会跟你具体聊你的病情，对你的信任感也会迅速的增加，反之，就算你开的药正确，他不信任你，你的药都会打对折，这个时候就的要求你通过脉诊来了解大概，但是你脉诊可以获得的信息很少，这时候你就必须通过望诊来增加你的信息量，其实有时候我个人认为，望舌苔获取的信息量都比脉诊的信息量多，而且准确的多，

脉诊这个真是靠经验来获取的，书上写的那么多，我相信刚开始行医的中医生没几个会做到书中现实结合，必须是通过摸脉，最起码的过千人，你对脉诊才会有个初步的了解，没有这个过程，刚行医的中医师脉诊都不会很好。

诊脉说说3

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背景介绍

今天出场嘉宾毫不逊色，光是研究“拖延”这个事儿，研究了30多年，真大佬。这位大佬叫：简·博克、莱诺拉·袁，名字太长了，为了便于记忆，就尊称：大佬简。大佬简，不是一般人，他是全球首个拖延工作坊联合创始人。

那“拖延症”这个大坏蛋到底是怎么回事呢？

为什么我们没法逃避它的魔爪呢？

内容会分成三部分来说：

1、拖延症的三种表现类型？

2、为什么会有拖延症？

3、如何摆脱拖延症？

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拖延症的三种表现类型？

有数据统计，全球有10亿人患有拖延症，也就是说5个人里就有1个人拖延者。所以，拖延这个事儿，是全球性的，中国和外国都有，举例说明。

比如：国外的达芬奇画《蒙娜丽莎》，画了4年，画《最后的晚餐》，画了3年，他自己也知道不好，还在日记里面写：告诉我，告诉我，有哪样事情是彻底完成的了？

比如：明代时期，作者钱福写了一首诗《明日歌》，诗中写道：明日复明日，明日何其多。我生待明日，万事成蹉跎。翻译成人话就是：明天又一个明天，明天何等的多。我的一生都在等待明日，什么事情都没有进展。

那拖延症有什么表现类型呢？提炼下，总共有三种。

1、完美主义型。就是做什么事，都追求完美，要么不做，要么做就要做到最好，做不到最好，自己心里就会特别难受。

比如：工作中，老板要求做一份PPT，只要求70分，但你对自我要求极高，要做到90分，做不到90分，你就浑身难受。

2、消极抵抗型。就是面对一件事，态度十分消息，内心十分抗拒去做，这种一般是在“权威”条件下，被强迫的感觉，每个人被强迫，内心都是排斥，都是很消极抵抗的。

比如：工作中，老板强迫你做一件你非常不愿意的事儿，虽然你不情愿，但是迫于“权威”，只好心不甘情不愿的去做了。

3、及时满足型。就是做一件马上能让自己感觉到满足的事情。

比如：工作中，事情做完了，有空余时间，可以充电学习其他事情，但是呢，学习是一件很辛苦的事儿，还是划个水，看个八卦新闻吧。（注:若本职工作就是互联网行业，需要关注时事热点，不在此讨论范围内）

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为什么会有拖延症？

那为什么会出现这三个毛病呢？

书中引用了小说《盲刺客》中的一句话：旧时光、旧创痛，就像池塘中的淤泥，一层一层地沉淀在池底。

就是说，这些表现都有更深层的原因，也就是本质原理，接着，咱们来把脉，说说病根在哪里。

1、完美主义型。完美主义来源的根源，是幼儿式的二分法思维模式，也就是：要么全有，要么全无的极端思维。

心理学家阿瑟-帕克特说：对于完美主义来说，连续同意体上只存在两极，他们无法意识到还有一个中间地带。

哈佛大学的泰-本博士说：完美主义，就是一种充斥在我们生活中的对失败的失能行恐惧。这种恐惧使得我们在心理上屡屡受挫，最终面对现实只有认输；

所以，本质就是思维和心态问题，可以归类到生物学和心理学。

2、消极抵抗型。消极抵抗的来源，书中说了来源于原生家庭的影响和权威影响，带来的恐惧心理。

在控制过度的情况下，父母或者领导喜欢强行打包孩子的所有事儿，没有自己的自主权，做什么事儿都是被命令的，这样就容易产生恐惧心理，进而导致消极抵抗。

所以，本质就是心态问题，可以归类到心理学。

3、及时满足型。从脑神经学科讲，大脑有两个系统，系统1和系统2，系统1是快速思考，靠直觉情绪判断，也叫“情绪脑”。系统2是慢速思考，要消耗意志力，靠数据分析进行理性判断，也叫“理性脑”。从人的本能出发，人脑都是偏向于系统1“情绪脑”。

所以，本质就是思维问题，可以归类到生物学。

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如何摆脱拖延症？

那如何解决这些毛病呢？

刚才已经找到了病根，接着，咱们对症下药。

心理学层面

1、培养积极成长的心态。

1.1积极心理学家马丁赛利格曼，就是写幸福五部曲的作者，在他的系列作品中，提到了核心观点：乐观心态可以培养，可以通过ABCDE法则。

A-Adveerstiy（不好的事）有意识地觉察和认识自己的负面情绪；

B-Belief（对这件事的看法）学会用“不同方式”来重新解释负面情绪；

C-Consequence（结果、后果）学会把自己从抑郁情绪中引开；

D-Disputation（反驳）举出反例、来对抗和反驳自己的负面情绪；

E-Energization（激发）学会去质疑引起抑郁的假设；

1.2斯坦福心理学家卡罗-德威克提出了固定心态和成长心态，有“固定心态”人会认为我就这样了，固定下来，永远不会变化的。但是“成长心态”的人会认为，我是可以变化和成长的。要培养后一种心态呢。

1.3德韦克的内隐能力（个体对胜任力和能力本质的一种潜在观点），能力实体观和能力增长观；这个和卡罗大兄弟观点类似，“能力实体观”的人会认为能力是固定的，无法改变。而“能力增长观”的人却认为能力是可以培养的。两个要相互学习，在不同的应用场景下运用。

2、运用WOOP模型转换视角。

运用加布里埃尔-厄廷根提出的心理对比WOOP模型来转换视角，探究问题本质：设定一个内心的愿望（wish），如果完成最好的结（outcome）是什么，在实现愿望过程中遇到的障碍（obstacle）是什么，为了克服障碍，你计划（Plan）怎么做。

这世界根本就不存在完美，如果真能完美，那不叫人，叫上帝或者佛祖了。不要太逼自己，尽自己最大努力去做，如果最后结果还是不好，也欣然接纳就好啦。

生物学层面

1、以终为始，要事优先；

1.1以终为始：总共有4个步骤。首先，写出要输出的结果是啥；其次，根据输出结果去倒推和拆解要做的步骤和程序；然后，根据倒推的步骤去推导需要针对性的输入内容是哪些？最后，通过每天复盘对内容执行进行纠偏调整和迭代；

1.2要事优先：这里面的核心就是要抓重点的事情。根据80/20法则，一个企业的价值是20%核心员工所创造的，一个成果的体现，一定是20%的重要内容所创造的，所以我们做事的时候，要选择重要紧急和重要不紧急的活儿；

2、构建高质量的个人知识体系框架

2.1先构建个人能力树：以个人的职业目标为应用导向去构建，能力树会有4个维度，分别是：核心素质、通用能力、专业技能和专业知识；

2.2沉淀OneNote个人知识体系：分成可迁移笔记本和岗位笔记本。可迁移笔记本里面包含的就是通用可以迁移的内容，岗位笔记本就是岗位的专业技能和专业知识；根据实际学习和应用，不断地补充和沉淀自己体系化的经验；

最后总结下，内容分成三部分来说：

1、拖延症的三种表现类型？

完美主义型+消极抵抗型+及时满足型；

2、为什么会有拖延症？

心理学+生理学；

3、如何摆脱拖延症？

培养积极成长心态+运用WOOP模型转换视角+以终为始，要事优先+构建高质量的个人知识体系框架；

以上方法大家要多多尝试起来哟~